Употребление наркотических и токсических веществ, спиртных напитков негативно влияет на морально-волевые качества и когнитивные способности человека. Оно запускает деструктивные процессы в работе центральной нервной системы.
В момент алкогольного или наркотического опьянения могут возникать бредовые идеи, сопровождающиеся антисоциальным поведением, галлюцинации. У зависимого зачастую наблюдаются такие серьёзные нарушения, как снижение концентрации внимания, провалы в памяти. В ряде случаев на фоне злоупотребления спиртным развивается алкогольная депрессия и другие тяжёлые патологии.
Алкогольный делирий
Психическое нарушение, в народе известное как «белая горячка», лидирует среди алкогольных психозов. Делирий развивается после продолжительного запоя. Этому нарушению психики зачастую предшествует пределириозное состояние, сопровождающееся зрительными галлюцинациями. После этого наступает непосредственно стадия алкогольного делирия. На данном этапе к зрительным галлюцинациям добавляются тактильные и слуховые. Зависимому начинают мерещиться страшные черти, опасные змеи, огромные крысы, от которых он решительно пытается обороняться. С течением времени состояние больного усугубляется, возникает бредовое состояние, сопровождающееся навязчивым страхом за свою жизнь или манией преследования.
Человек, находящийся в состоянии алкогольного делирия, опасен для окружающих. Ему необходимо пройти курс лечения в специализированном лечебном заведении во избежание драматического исхода событий.
Алкогольный галлюциноз
Это патологическое состояние – второй по распространённости после «белой горячки» алкогольный психоз. Галлюциноз возникает примерно у 5-10 % пациентов, которые страдают хроническим алкоголизмом. Чаще всего эта патология диагностируется у людей, перешагнувших сорокалетний рубеж (на фоне длительного употребления спиртных напитков).
У женщин такой тип психоза развивается значительно чаще, чем у представителей мужского пола. Основное его отличие от алкогольного делирия – преобладание слуховых галлюцинаций, которые больной воспринимает как реальные голоса. Человек, пребывающий в таком состоянии, подвержен сильной тревоге и страху. Больному алкогольным галлюцинозом могут послышаться взволнованные крики жены или детей, умоляющих его о помощи. В результате человек с сознанием, искажённым психозом, начинает агрессивно отбиваться от несуществующих врагов. На этом фоне возможно совершение социально опасных действий, попытки самоубийства, причинение вреда близким.
При алкогольном галлюцинозе больному требуется срочная госпитализация, помощь опытных специалистов в области психиатрии и наркологии. В рамках стационарного лечения могут применяться успокоительные лекарства, нейролептики, витамины, медикаменты для коррекции соматических патологий, препараты для нормализации обмена веществ в районе головного мозга.
Корсаковский психоз
Корсаковский психоз диагностируется преимущественно у любителей крепких вин, суррогатов, некачественной водки. Основные симптомы патологии – полиневриты, дезориентация в пространстве и времени, амнезия. Человек выглядит измождённым и истощённым, пытается заполнить пробелы в памяти сюжетами кинокартин или художественных книг, вымышленными событиями.
При психозе, впервые описанном русским психиатром Корсаковым в далёком 1887 году, наблюдаются конфабуляции. Они представляют собой ложные воспоминания, возникшие на основе ранее услышанных историй или просмотренных кинофильмов. Конфабуляции довольно часто сопровождаются таким явлением, как ложное узнавание, а также растерянностью, суетливостью, бессвязной речью. В таком состоянии больной может принимать окружающих за давно умерших родственников, медицинскую клинику – за вокзал или собственную квартиру. Это явление носит название конфабуляторной спутанности.
В числе других симптомов корсаковского психоза – аффективные нарушения (эмоциональная лабильность, резкие перепады настроения, апатия, тревожность). Для этого патологического состояния характерно и ухудшение сна:
- кошмарные сновидения;
- бессонница.
Дальнейший прогноз при корсаковском психозе зависит от формы заболевания. При регрессирующей форме патологии тяжесть амнезии с течением времени уменьшается, больные начинают вспоминать ранее забытые факты о событиях прошлого. При таком благоприятном исходе возможно частичное (значительно реже – полное) восстановление трудоспособности. У большинства больных сохраняются эмоциональные, интеллектуальные и мнестические нарушения разной степени выраженности. В ряде случаев исходом хронического заболевания становится слабоумие, которое обусловлено органическим поражением головного мозга.
Алкогольный бредовый психоз
Это состояние возникает на фоне интоксикации в сложных для алкозависимого ситуациях (при получении физической травмы, попадании в незнакомую местность). Частый спутник бредового психоза – внезапно развившаяся мания преследования. Человек начинает воспринимать реальность в искажённом свете. Он отказывается от еды и лекарств, находясь под властью страха быть отравленным. Зависимому кажется, что окружающие представляют для него опасность, плетут коварные заговоры. Человек с таким психическим расстройством может совершить самоубийство или попытаться напасть на «злоумышленников».
Последствия наркотической комы
Одна из самых распространённых причин впадения зависимого в кому – передозировка наркотическими веществами. При этом патологическом состоянии угнетаются основные функции центральной нервной системы. Кома чаще всего возникает при употреблении больших доз «тяжёлых» наркотиков (опиатов, солей, барбитуратов). Подобные психотропные вещества наносят непоправимый вред здоровью.
Продолжительность комы зависит от типа употребляемых наркотиков, индивидуальных физиологических особенностей организма, тяжести интоксикации. Условно выделяют 4 степени патологического состояния:
- мгновенная наркотическая кома. Она может продолжаться всего несколько минут, по прошествии которых восстанавливаются жизненно важные функции организма;
- быстрая наркотическая кома. Это патологическое состояние, продолжительность которого колеблется от 1 до 3 часов, сопровождается потерей сознания;
- глубокая наркотическая кома. Больной может находиться в таком состоянии несколько недель или месяцев;
- клиническая смерть. При тяжёлой степени наркотической комы головной мозг зависимого получает необратимые повреждения.
Прогнозировать последствия злоупотребления психотропными веществами достаточно сложно. Наихудший вариант развития событий – нарушение дыхательной функции больного и остановка сердца. Если пациенту вовремя не будет оказана медицинская помощь, очень высока вероятность летального исхода.
При лёгкой степени наркотической комы после проведённого лечения возможно практически полное восстановление функций организма. У некоторых категорий зависимых развиваются серьёзные неврологические расстройства. Даже после успешного лечения, сопровождающегося положительной динамикой, пациенту рекомендовано регулярное наблюдение у специалиста-нарколога. Последствия, вызванные наркотической комой, непредсказуемы. Осложнения этого патологического состояния могут напомнить о себе через продолжительное время: спустя месяцы или даже годы.
Полинаркомания
У пациента, страдающего полинаркоманией, формируется патологическая тяга сразу к нескольким наркотикам. Вылечить это хроническое заболевание довольно трудно. Вероятность срывов и рецидивов при полинаркомании очень высока.
Основные признаки хронического заболевания:
- сильное изменение сознания и личности;
- значительное ухудшение умственных способностей;
- бессонница;
- наличие психических расстройств затяжного характера.
Принято выделять несколько типов полинаркомании. Регулярное употребление барбитуратов (производных барбитуровой кислоты) в сочетании с другими наркотиками приводит к драматическим последствиям. Эти химические соединения отличаются выраженным снотворным и седативным действием. Производные барбитуровой кислоты оказывают угнетающее воздействие на центральную нервную систему. Наркозависимые часто используют препараты из группы барбитуратов для усиления действия других психотропных веществ или облегчения симптомов ломки (при невозможности приобрести очередную дозу). Применение таких химических соединений вызывает нервозность, замедление умственной деятельности, потерю веса до критически низких значений, сердечно-сосудистые патологии.
Немалую опасность представляет собой и полинаркомания, сопровождающаяся зависимостью от опиатов. Как правило, человек сначала «балуется» метамфетамином или кокаином. С течением времени он замечает отсутствие прежнего всплеска энергии, потерю эйфории. На фоне эмоциональной нестабильности у зависимого возникает потребность в добавлении второго наркотика. Приём опиатов позволяет достичь полного расслабления, дарит новые яркие впечатления. Но употребление столь сильного наркотического «коктейля» влечёт за собой быструю деградацию личности.
Полинаркомания может стать причиной развития патологий сердечно-сосудистой системы, необратимых последствий в функционировании головного мозга, возникновения почечной недостаточности, разрушения печени. Не менее страшны и социальные последствия злоупотребления психотропными веществами. Из-за стремительно прогрессирующей деградации личности зависимый начинает проявлять агрессию и жестокость даже по отношению к близким людям.
Лечение и реабилитация
Одним из эффективных методов лечения, активно применяющихся при наркотической и алкогольной зависимости, являются групповые, индивидуальные психотерапевтические сеансы. Они позволяют устранить негативные модели поведения, повысить уровень мотивации для продолжения борьбы с пагубным пристрастием.
В рамках комплексной терапии алкоголизма и наркотической зависимости применяются:
- когнитивно-поведенческая терапия;
- арт-терапия;
- сеансы семейной терапии.
В ходе сеансов индивидуальной психотерапии проводится работа по коррекции черт характера, которые привели к аддиктивному поведению. К их числу принадлежат: излишняя тревожность, неспособность брать на себя ответственность за принимаемые решения, страх эмоциональной близости при общении.
Реабилитация при наркотической и алкогольной зависимости включает в себя комплекс мероприятий, направленных на укрепление моральных устоев и ценностей пациента, восстановление его психического здоровья. Это довольно сложный, долгий процесс, который длится в среднем от 3 до 12 месяцев. После прохождения продолжительного реабилитационного курса значительно уменьшается риск срывов в будущем.
